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On n'en parle pas à table. Rarement chez le médecin. Et pourtant, chaque passage aux toilettes est une fenêtre ouverte sur votre santé digestive. Le Dr Julien Scanzi, gastro-entérologue, le dit sans détour : vos selles ont une forme précise, et ce n'est pas un hasard.
L'outil que les médecins utilisent depuis 1997
L'échelle de Bristol a été développée par le Dr Stephen Lewis et le Dr Ken Heaton au Bristol Royal Infirmary. Elle classe les selles en 7 types selon leur consistance. C'est un reflet direct du temps passé dans le côlon. Aujourd'hui, les gastro-entérologues du monde entier l'utilisent pour évaluer la santé intestinale de leurs patients.
Les 3 zones à connaître
🧱 Trop lent : constipation
Selles dures, en billes ou en gros bloc difficile à évacuer. Le transit est trop lent : les matières restent trop longtemps dans le côlon, qui absorbe trop d'eau. Causes fréquentes : alimentation pauvre en fibres, déshydratation, sédentarité, certains médicaments (opioïdes, fer).
⏱ Temps de transit souvent > 72 heures✅ La zone idéale
Selles en boudin lisse ou légèrement craquelé, faciles à évacuer. C'est le transit qui fonctionne bien. Le type 4 est le standard idéal.
✓ Votre côlon vous dit merci 🙏💧 Trop rapide : diarrhée
Selles molles, liquides, voire entièrement aqueuses. Les matières ont traversé le côlon trop vite : moins d'absorption d'eau. Les causes sont multiples comme le stress, les infections, l'alimentation, l'inflammation intestinale. Le microbiote est donc perturbé.
⚠️ Risque de déshydratation🔬 Ce que vos selles disent de votre microbiote
Une étude publiée dans Gut (NIH/PubMed) a montré que la consistance des selles est fortement corrélée à tous les grands marqueurs connus du microbiome et de la richesse bactérienne :
100 %des grands marqueurs du microbiome sont corrélés à votre type de selles. Regarder ses selles, c'est avoir une fenêtre indirecte sur l'état de sa flore intestinale. Quand l'aspect de vos selles change, cela signifie que votre microbiome a changé.
"L'échelle de Bristol classe les selles en 7 types. Chaque type reflète le temps que les matières ont passé dans votre côlon. C'est simple. C'est scientifique. Et c'est souvent très parlant."
Dr Julien Scanzi (@julien.scanzi), gastro-entérologue🎨 La couleur aussi, ça compte
🚨 Quand consulter sans attendre ?
3 habitudes pour un transit type 3-4
Sources
Dr Julien Scanzi (@julien.scanzi)
Ezra Téléconsult, guide complet de l'échelle de Bristol
Science Insights, histoire et mécanisme de l'échelle de Bristol (Dr Lewis & Dr Heaton, 1997)
Philadelphia Integrative Medicine, lien entre transit, eau et types de selles
Biome Guide, temps de transit par type et causes
GoGo Microbiome, lien entre type de selles et microbiote
Medical Daily, signaux d'alerte digestifs
Qare.fr, sang dans les selles, couleurs et signification
Consoglobe, couleur des selles et santé
Montestsante.fr, couleur des selles, causes et signification
